
“救命啊!医生快来快来!孩子呼吸不了了!”4月15日早上9点27分线上配资开户论坛,一位老人怀里抱着6个月大的婴儿冲进深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)坪河雅苑社康站慌乱呼救。
危急时刻,听到呼救声的社康站徐高超医生和何毓蕙护士同时箭步上前,两人一把抱起婴儿冲进抢救室,在诊室听到呼救声的吴鹏医生也一同赶到。“当时发现宝宝的脸色十分苍白,嘴角含奶,宝宝的手脚都有明显的瘀紫色,哭声很微弱,呼吸困难,我们考虑是呛奶导致的窒息”,徐高超医生回忆,“当时我旁边的吴鹏医生立即给宝宝实施海姆利希急救法,在按压第二次后,宝宝吐了一大口的浓稠奶液,这才缓解过来。”
在看到婴儿已经呼吸顺畅,听诊没有哮鸣音和痰鸣音,呼吸音也比较清晰后,吴鹏与婴儿家属沟通,建议将孩子转到上级医院进一步观察,同时,徐高超立即拨打120急救电话,向急救中心汇报患儿情况,请求紧急转运至上级医院做进一步监护与治疗,此时,婴儿面色逐渐好转,四肢瘀紫明显改善。现场的龚娟护士不停地安抚孩子的家属。7分钟后,救护人员抵达,将孩子送往上级医院做进一步观察。目前,该婴儿身体已无异常,已经安然返家。
根据孩子的外婆回忆,宝宝是在喝奶后,因玩耍将身体卡在床与床栏之间的缝隙,头部朝下,埋入下方,导致呼吸道受压,这才引发窒息。
医生提醒,家长喂奶后,不要让孩子马上平躺,最好让孩子侧卧。如果发现孩子不慎呛奶窒息(面色发紫、咳嗽无力),需立即采取海姆利希急救法:立即让宝宝侧卧或俯卧在腿上,头低脚高,用力拍背5次,同时清理口腔。如果孩子哭声不畅或发生呼吸困难,需要马上送孩子就医。
日常生活中
不管是成年人还是儿童
误吸异物
造成急性呼吸道异物堵塞
都非常危险
严重甚至会造成窒息身亡
警惕气道异物风险!
正确方法能救命
急救法因人而异
需要注意的是
针对不同人群
急救法也不同
一些特殊群体
不能采用腹部冲击
↓↓
成人及能站立的儿童
▶身体前倾,先拍背
患者两腿打开,与肩同宽,身体前倾,用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次,观察异物是否排出。
▶再腹部冲击
若异物未排出,此时采取腹部冲击法,牢记“剪刀石头布”。
剪刀:找到肚脐上两个指头的位置。
石头:一只手握拳抵住。
布:用另一只手包住握拳的手,快速、大力向后上方冲击腹部5次。若异物未排出,再次进行“5次拍背—5次腹部冲击”交替循环。
婴儿
因婴儿内脏未发育成熟,禁用腹部冲击。用手夹住孩子两侧颧骨,让孩子保持头低臀高的姿势趴在手臂上,斜倾向下,用掌根大力拍击孩子肩胛骨连线中点处5次。
若异物仍未排出,此时将孩子夹住翻转,用掌根按压胸部5次,重复以上动作。
孕妇
背部拍击同清醒成人,保持前倾姿势,掌根拍击肩胛骨连线中点5次。
后续腹部冲击应替换为胸部冲击。拳眼置于胸骨下半部分,另一只手包裹拳头,快速向后向内冲击5次,通过胸腔压力变化排出异物,避免压迫腹部影响胎儿及孕妇脏器。
需要提醒的是:气道梗阻急救时,如果窒息者失去反应,必须立即进行心肺复苏(CPR)。通过胸外按压维持血液循环、为重要器官供能,同时按压产生的胸腔压力变化可能松动异物,为抢救争取时间。
若独自一人发生窒息
该如何急救?
对于清醒、严重异物气道阻塞的患者
自救方式为自我腹部冲击
与硬物辅助冲击相结合
↓↓
▶ 自我腹部冲击
定位脐上两横指,单手握拳拇指侧顶于定位点,另一手包裹拳头,快速向上向内冲击,未排出则重复。
▶ 硬物辅助冲击
可将上腹部抵住椅背、桌子边等坚硬边缘,身体前倾,快速向内、向上挤压腹部,利用反作用力产生腹内压冲击异物。
预防大于急救
如何预防异物气道阻塞?
婴幼儿应避免食用整颗坚果、果冻、花生酱、葡萄等易导致窒息的食物,进食时须保持坐姿,并避免说笑、跑动。
婴幼儿应避免食用整颗坚果、果冻、花生酱、葡萄等易导致窒息的食物,进食时须保持坐姿,并避免说笑、跑动。
对婴儿而言,液体如奶液和呕吐物也是常见的窒息原因。气球、小积木、笔帽、硬币、纽扣电池等小物件需妥善保管,防止儿童误吞。
老年人则需注意药片的服用安全,大块肉类应切成细块,缓慢进食,以降低风险。
对婴儿而言,液体如奶液和呕吐物也是常见的窒息原因。气球、小积木、笔帽、硬币、纽扣电池等小物件需妥善保管,防止儿童误吞。
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